Минздрав обещает: рынок лекарств будет вылечен
СВЕТЛАНА СУХАЯ.
На днях в Москве прошла необычная благотворительная акция -
группа клоунов из США помогала собрать средства на приобретение
лекарств для детей, больных муковисцидозом.
Это тяжелое генетическое заболевание поражает легкие, при
отсутствии специальных лекарств дети с таким диагнозом не
доживают и до десяти лет.
Грянувший в августе кризис заставил россиян расплачиваться за
реформы, бездарно проводимые властями, - кого-то своими
сбережениями, кого-то потерей работы и заработка. Но есть еще и
те, кто рискует расплатиться за это собственной жизнью: в стране
резко ухудшилась ситуация с обеспечением населения лекарствами, в
том числе препаратами для больных раком, СПИДом, туберкулезом. По
данным Минздрава, с сентября импорт лекарств в страну уменьшился
на 30-40 процентов, в некоторых регионах объем закупок и
ассортимент лекарств (и отечественных, и привозных) сократился в
2-3 раза, а цены на них выросли в 2-2,5 раза. Между тем доля
импортных лекарств в аптеках в последнее время составляла 60-70
процентов.
"В прошлом году в Россию было ввезено лекарств на 2 миллиарда
долларов, - говорит академик Роберт Глушков. - Импортировались
препараты как Бог на душу положит. Но у нас существует список
жизненно важных лекарств, которые обязательно, что бы ни
случилось, должны быть в стране. Между тем их наличие сегодня под
угрозой. Потому что отечественные предприятия перестали
производить лекарства, входящие в этот список, а просто закупают
у зарубежных фирм бочки с порошком (это и есть субстанция) и
превращают этот порошок в таблетки. Но вот грянул кризис, скачки
курса доллара повлияли на цену импортного сырья, и стало не
очень-то выгодно его перерабатывать. В итоге если раньше мы сами
производили субстанции и могли гарантировать, что жизненно важные
препараты в стране будут всегда, то сегодня остались ни с чем".
Руководство Минздрава в полной мере осознает серьезность
положения. Совсем не случайно первая встреча нового министра
Владимира Стародубова с руководителями органов здравоохранения
регионов была посвящена именно проблеме обеспечения населения
лекарствами. И вполне понятно, что предлагаемые меры потребуют
усиления координирующей роли федерального центра. Формируется
список важнейших медикаментов. На основании этого списка
заключаются соглашения с производителями лекарств, где
фиксируются базовые цены на них. Затем к этим соглашениям
привлекаются фирмы- посредники, которые будут отвечать за
поставку лекарств на места. В сущности, федеральные органы власти
берутся гарантировать безотказную работу всей цепочки - от
производителя таблетки до ее потребителя.
В рамках неотложных мер, разработанных Минздравом,
предполагается также взимать долги с третьих стран в виде
субстанций (сырья) для отечественных производителей лекарств.
Будет создан федеральный резерв медикаментов для экстренной
помощи территориям. Ну а главное - разработаны предложения,
которые помогут преодолеть рискованную зависимость здоровья
страны от импорта лекарств. По мнению Владимира Стародубова,
Минздрав в состоянии реально поддержать отечественных
производителей. Прежде всего - включая выпускаемые ими препараты
в список жизненно важных. В последнее время, как считает министр,
в России построены предприятия, отвечающие мировым стандартам.
Нет лишь экономических механизмов, стимулирующих производителей.
Создать такие механизмы Минздрав может.
С этими оценками вполне согласны в ассоциации "Росмедпром",
которая объединяет 88 крупнейших отечественных
фармпроизводителей. "Конечно, сегодня необходимы и установление
предельных цен на лекарства, и хоть какие- то гарантии оплаты
продукции для заводов-производителей, - сказал нам исполнительный
директор "Росмедпрома" Владимир Колесников. - Ведь сейчас мы
просто грузим препараты "в пустоту". Кроме того, до сих пор нет
полной информации о том, каков оптимальный объем и перечень
важнейших лекарств. К концу ноября мы должны завершить анализ
ситуации по основным препаратам - в этот список входит примерно
400 наименований. Четко определим, что мы способны уже сейчас
производить сами. Думаю, что отечественная промышленность
способна выпускать 70-80 процентов этих лекарств. И уверяю вас,
мы первые будем настаивать на закупках того, что производить пока
не можем".
И в Минздраве, и в "Росмедпроме" убеждены: предпринимаемые
усилия должны дать ощутимый результат уже в первые месяцы 1999
года. И тогда, может быть, не понадобится звать на помощь добрых
клоунов из Америки, чтобы обеспечить лекарствами наших
тяжелобольных детей.
06-11-1998, Труд