Подстраховались от беды и нищеты почему столичные медики и их пациенты не устраивают забастовок

НАТАЛЬЯ БОНДАРОВСКАЯ.
Две прошлогодние даты - 17 августа и 7 октября - разделяли
полтора месяца. Как известно, год с лишним назад в августе грянул
беспрецедентный финансово-экономический кризис, а спустя
несколько недель началась Всероссийская акция протеста медиков
против многомесячных невыплат зарплаты.
Тот период стал своего рода проверкой "на прочность" и для
системы обязательного медицинского страхования, введенной в
столице шесть лет назад. О том, как она выдержала экзамен, какой
опыт накопила, рассказывает исполнительный директор Московского
городского фонда обязательного медицинского страхования (ОМС)
профессор Андрей Решетников.
- Начнем с того, как перенесли фонд и учреждения
здравоохранения города удар, нанесенный им прошлогодним кризисом?
- Скажу прямо: было нелегко. К моменту кризиса в наш фонд была
перечислена лишь треть необходимой суммы. Остальные две трети
платежей столичных предприятий и организаций на обязательное
медстрахование оказались "замороженными" на счетах банков. А
свыше 600 лечебно- профилактических учреждений Москвы ожидали в
то время поступления средств за уже оказанную гражданам
медицинскую помощь.
И вот тогда городское правительство срочно создало финансовую
комиссию, которая работала под личным контролем мэра Юрия
Лужкова. На ее заседаниях ежедневно докладывалось о работе с
проблемными банками. Ни одна из наших больниц, поликлиник не
понесла в итоге финансового ущерба, а все медработники - их,
кстати, в городе около 200 тысяч - продолжали своевременно
получать зарплату.
- То есть 7 октября прошлого года во Всероссийской акции
протеста столичные врачи, медсестры, санитарки участвовать не
имели ни особых оснований, ни желания?
- Вот именно. А это само по себе доказательство того, что
работа московского правительства, городского фонда обязательного
медицинского страхования при всех сложностях приносит свои плоды.
Я понимаю настрой людей в белых халатах во многих регионах
страны. Сытый на баррикады не полезет. Но, с другой стороны,
страшна ситуация, когда отказывается выполнять свой долг человек
самой милосердной профессии - врач. Вот почему вице-мэр Москвы
Валерий Шанцев, курирующий комплекс социальных проблем города, на
своевременность выплаты зарплаты медикам обращает особенно
серьезное внимание.
- Но денег сегодня у медучреждений столько, сколько они в
основном сами зарабатывают. На дополнительные "вливания" из
бюджета рассчитывать особо не приходится. Как в таких условиях
можно реально увеличить оклады тем же врачам, медсестрам?
Прожиточный-то минимум в городе растет.
- Наш фонд создал такую технологию по сбору взносов на
обязательное медицинское страхование, которая позволила получить
дополнительные средства. С апреля этого года мы вынуждены были
увеличить тарифы на медуслуги в общей сложности вполовину.
Выплатили медикам отпускные, увеличили их зарплату в среднем в
полтора раза.
- Говоря о медицинском страховании, Юрий Лужков подчеркивает,
что это социальная защита всего населения, и в первую очередь -
малоимущих.
- С этим не поспоришь. Полис обязательного медицинского
страхования, гарантирующий право на получение бесплатной
медпомощи, выдан практически всем москвичам. Лечиться за деньги
имеют возможность от силы 10 процентов очень обеспеченных
горожан. Остальные 90 процентов москвичей, имеющих скромные
доходы, лечатся, консультируются бесплатно. Не будь у нас
обязательного медицинского страхования, не только малоимущим, но
и людям со средним достатком пришлось бы туго.
Кстати, в Москве ежегодно получают бесплатную медицинскую
помощь еще и миллиона полтора иногородних пациентов - беженцы,
граждане, приезжающие в столицу в командировку, в гости, на
экскурсию... Мало ли?
- В провинции бытует мнение, что Москва - город денежный,
хлебный, который не грех и заставить раскошелиться...
- Столица действительно живет лучше, чем многие другие
российские регионы. Но прежде всего потому, что ее власти ведут
грамотную экономическую политику - поддерживают городскую
промышленность, развивают малый и средний бизнес, привлекают
инвесторов. Это позволило только в этом году ввести в
эксплуатацию две новые поликлиники на полторы с лишним тысячи
мест, две подстанции "Скорой помощи", хирургический корпус
Института нейрохирургии имени Бурденко. И, что очень важно, есть
приток средств во все социальные внебюджетные фонды, включая Фонд
обязательного медицинского страхования.




07-09-1999, Труд